Buon pomeriggio Dottoressa,
Le scrivo per avere un parere su un problema di mio figlio che ciclicamente compare.
Il bimbo ha 20 mesi e nell’arco degli ultimi 8/9 mesi, per ben 4 volte, ho trovato del sangue vivo nel pannolino. Le prime 2 volte sono state fatte subito le analisi delle urine con esito negativo, il pediatra che lo ha visto però ha notato che l’orifizio era come "spelato", mi ha quindi invitato a mettere della merbrumina.
Questa cosa è accaduta altre due volte e in entrambi i casi la cura è stata la stessa, dicendo che era probabilmente dovuto allo sfregamento, ma mi sono permessa di dubitare in quanto il bimbo ha una leggera fimosi. Potrebbe esserci qualche ulteriore causa a questo problema? È normale nei maschietti?
Può centrare qualcosa il fatto che il bambino ha un bacinetto renale di dimensioni
Mi scuso, ma sembra che, siccome il problema si presenta una volta ogni 2 mesi, non sia ritenuto importante.
La ringrazio sin da ora per l’attenzione
Cinzia
Cara Cinzia,
ritrovare sangue vivo nel pannolino (attenzione, però, a non confonderlo con la sabbiolina rosa di polvere di urati amorfi che si ritrova spesso nel pannolino dei bambini e che non è altro che un accumulo di sali minerali provenienti dalle urine che, a contatto del pannolino, si colorano tipicamente di rosa scuro e simulano sangue!) può dipendere soltanto da una perdita di sangue molto bassa: per esempio una ragade anale (soprattutto se il bambino è stitico) o un iniziale scollamento del prepuzio, magari anche manuale se il bambino, a questa età, ha iniziato ad esplorare e a giocare con i suoi genitali.
Se l’esame delle urine è normale non c’è motivo di pensare che il problema dipenda dalla dilatazione del bacinetto renale. Però, ripeto, bisogna innanzitutto avere la certezza che la o le macchie rosse ritrovate sul pannolino siano sangue (rosso vivo scuro) e non urati (rosa mattone scuro) e una corretta ispezione della pelle e degli orifizi anale e genitale del bimbo possono dirimere il dubbio.
Un caro saluto,
Daniela
