Peluria intima a 5 mesi

Buongiorno dott.ssa,

mio nipote ha 5 mesi e ho notato che attorno al pene è comparsa una leggera peluria, secondo lei di cosa si tratta?
Inoltre dobbiamo rivolgerci ad uno specialista se per caso ha qualche probelema ormonale?
Noi abbiamo 2 figli ma non abbiamo mai notato niente di simile.
La ringrazio anticipatamente,

Graziano

Bisogna innanzitutto distinguere tra una peluria molto sottile e morbida, con peli molto radi tra loro e una peluria di aspetto più simile a quello adulto. Poi bisogna dire che se il bimbo è di carnagione piuttosto scura ed è bruno, è facile che la lieve fisiologica peluria spesso presente sulla cute,  non solo al pube ma anche sulla schiena e sulle braccia sia maggiormente evidente rispetto a quella, pur frequente, di un bimbo biondo. Poi bisogna sapere se questa peluria pubica è presente anche alle ascelle, se i testicoli sono di dimensioni e consistenza normali o stanno aumentando in modo significativo, se lo scroto sta cambiando colore scurendosi, se vi è cenno di aumento delle mammelle…

Insomma, la sola presenza di una lieve peluria pubica senza altri sintomi che facciano sospettare l’avvio in tempi abnormi di un processo ormonale puberale o di una anomala secrezione di ormoni surrenalici virilizzanti non indica nulla e se anche i peli fossero piuttosto consistenti di struttura ma non vi fossero altri sintomi di virilizzazione, si potrebbe trattare solo di un pubarca prematuro non degno di approfondimenti diagnostici oppure il bimbo potrebbe essere un portatore sano di ipertrofia surrenalica.

Però è bene tenere sotto controllo, oltre ai sintomi elencati, anche la crescita del bimbo, se necessario valutare la sua età ossea ed eventualmente studiare la funzionalità dei surreni dopo stimolo con ACTH, ormone ipofisario che stimola il funzionamento dei surreni, magari dopo avere effettuato una ecografia renale per valutare le ghiandole surrenali. È, però, necessario procedere con calma e per gradi, prima di tutto, come ho detto, valutando bene le caratteristiche di questa peluria pubica che, se formata da peluria molto sottile e morbida, simile a quella eventualmente presente sul dorso, non dovrà affatto preoccupare e potrà, anzi, non notarsi più fra alcuni mesi.

Un caro saluto, Daniela

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Medico chirurgo specializzato in Pediatria e Neonatologia con lunga esperienza Ospedaliera.