Cara dottoressa, il mio bambino di 3 anni ha ancora la pancia sempre molto gonfia. Il pediatra continua a dirmi che il bambino è ancora piccolo e che poi sparirà, ma io mi rendo conto che questo gonfiore non è normale e che aumenta sempre dopo il pasto. Il bambino è abbastanza robusto (peso 19 kg), è molto attivo e fa piscina due volte alla settimana, mangia bene (frutta e verdure a pranzo e a cena), yogurt come merenda pomeridiana, latte parzialmente scremato a colazione con 5-6 biscotti. Nonostante questo, non tutti i giorni va in bagno, e stavo pensando di sostituire il suo yogurt con quelli tipo l’activia, ma ho paura che contengano qualche lassativo.
La ringrazio, Lisa
Io credo che il tuo bimbo sia in sovrappeso, a meno che non sia un gigante a giustificazione del suo peso, più simile a quello di un bimbo di circa cinque anni che non di tre, ma non conoscendo la sua altezza e la sua costituzione non posso pronunciarmi.
Se il bambino mangia in fretta e ingerisce aria perché non mastica correttamente, questo può tradursi in meteorismo. Ma la pancia gonfia può essere anche sintomo di intolleranza alimentare o di parassitosi intestinale (anche se, in questo caso, i dolori addominali o la diarrea o il vomito non mancherebbero).
Il mio consiglio è di inquadrare bene l’accrescimento staturo ponderale del bimbo, fare una riflessione precisa su quanto mangia, sia qualitativamente che quantitativamente, durante il giorno, mettere ciò in relazione al peso e all’altezza del bimbo. Valutato tutto ciò, non resta che studiare il bimbo dal punto di vista della celiachia, prescrivendo una serie di analisi specifiche e anche generiche. Se, però, i sintomi del bimbo non fossero strettamente riconducibili ad una celiachia di tipo florido, io proverei ad eliminare latte e latticini (intolleranza al lattosio?), riequilibrando l’alimentazione del bimbo con una riduzione degli zuccheri (non biscotti, ma fette biscottate magari spalmate con un velo di miele e non più di due nel latte – di soia o di riso – della mattina; non più di 40-50 gr di pasta o riso a pranzo conditi con verdure varie, esclusi i legumi e con un cucchiaino solo di olio di oliva, poi carne bianca o pesce ai ferri o al forno o a vapore conditi con limone e al massimo un altro cucchiaino di olio di oliva o di mais e un piccolo contorno di altre verdure.
A cena i cereali saranno un po’ ridotti e cotti assieme ad un brodo vegetale o di carne sgrassato più il solito cucchiaino di olio e di parmigiano.
Bandite bevande gasate o confezionate dolcificate come coca-cola, aranciata ecc., bandite merendine se non una non farcita con creme varie a merenda assieme a frutta.
Il secondo piatto sarà costituito alternativamente da carne bianca, rossa, pesce, prosciutto, uovo oppure ricotta magra di mucca in quantità di 50-60 gr a porzione. Se il bimbo si discostasse molto da queste quantità, la sua pancia prominente potrebbe dipendere da una alimentazione scorretta, altrimenti si tratta, come ho detto, di approfondire le indagini.
Lascia perdere activia o simili: sono prodotti accattivanti cremosi e sempre molto, troppo dolcificati che non portano nessun giovamento anche se promettono miracoli.
Un caro saluto, Daniela