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Metodo Sintotermico

Questo metodo si basa sulla combinazione dei vari segni di fertilità: il muco cervicale, la temperatura basale e le modificazioni della cervice uterina. La donna deve quindi osservare tutti questi indicatori e registrarne le variazioni su un’apposita scheda. Attraverso tale scheda giorno per giorno è possibile individuare l'andamento del muco, della temperatura e della cervice uterina.
Essendo diversi i segni che il metodo prende in esame, l'uno aiuta l'interpretazione dell'altro così che la donna può avere a disposizione almeno due segni per identificare l'inizio della fertilità ed almeno due per individuarne la fine.
Il periodo fertile secondo il metodo inizia il giorno della prima comparsa di muco sui genitali esterni. Durante tale giorno sono solitamente ravvisabili anche le prime modificazioni della cervice uterina La cervice uterina come detto sopra è la parte terminale dell'utero, viene infatti più comunemente denominata "collo dell'utero" ed è posizionata nella parte alta della vagina. Essa presenta una apertura centrale (orifizio cervicale) attraverso cui passa il flusso di sangue mestruale dall'utero e attraverso cui passano gli spermatozoi nel loro percorso verso l'utero. La cervice, sotto lo stimolo degli estrogeni, subisce durante il ciclo mestruale modificazioni di consistenza, posizione e apertura, adatte a favorire il passaggio degli spermatozoi. All’inizio del periodo fertile diventa più soffice, più alta e dall'orifizio un po' più aperto rispetto al giorno precedente di sterilità. Nei giorni successivi sia il muco cervicale sia la cervice uterina subiscono modificazioni graduali fino a raggiungere un quadro di piena fertilità: il muco si presenta particolarmente fluido, trasparente e filante, e la cervice uterina diviene particolarmente soffice, molto alta in vagina e del tutto aperta. Il giorno in cui sia il muco che la cervice presentano queste caratteristiche, è considerato il giorno del picco dei sintomi, ossia il giorno di massima fertilità, quello più prossimo all'ovulazione.
La temperatura basale (cioè la temperatura corporea misurata al risveglio prima di alzarsi dal letto) misurata dalla donna ogni giorno presenta, fino al giorno del picco degli altri due segni, un andamento basso. Anche questo parametro infatti subisce nella donna delle modificazioni legate al ciclo mestruale: per tutta la fase follicolare la temperatura basale mantiene un valore costante di qualche decimo di grado più basso rispetto alla fase ovulatoria e immediatamente post-ovulatoria. Il progesterone, l’ormone prodotto dal corpo luteo, è il principale responsabile dell’innalzamento della temperatura basale nella fase post-ovulatoria. È subito dopo il giorno del picco che solitamente si innalza di almeno un decimo di grado e rimane alta fino al giorno in cui compare la mestruazione successiva. Dopo tre giorni di temperatura alta, successivi al giorno del picco degli altri sintomi, si considera terminato il periodo fertile. Individuando quindi l'inizio e la fine del periodo fertile attraverso l'interpretazione combinata dei segni e sintomi di fertilità, è possibile per le coppie che desiderino una gravidanza concentrare i rapporti nei giorni di massima fertilità per facilitare il concepimento. Le coppia invece che desiderano evitare o rinviare una gravidanza divengono consapevoli che in tale periodo devono o astenersi dai rapporti sessuali o prendere altri tipi di precauzioni anticoncezionali.

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